الدم في الادرار

الدم في الادرار

د مازن سلمان حمود

ماجستير تغذية علاجية —-جامعة لندن

قد نشاهد وجود دم في البول وفي كثير من الحالات يكون السبب بسيط وفي احيان يكون وجود الدموي البول علامه مرضية مهمه

وقد لا يسبب وجود الدم الم اثناء التبول إلا اذا صاحبه وجود تخثر مسببا ألم عند خروجا البول

وقد يكون اللون الاحمر للبول سببه لكثرة استعمال ادويةالتي تحتوي على مادة

Phenazopyridine

التي تستعمل لمعالجة التهاب المثانة

وكذلك يكون لون البول احمر من تناول مواد غذائية مثل

الشوندر او. الراوند حيث يعطي لون للبول احمر

اسباب وجود الدم في الادرار

١-التهاب المجاري البولية

تدخل البكتريا الى الحالب الذي ينقل البول الى المثابة وتتكاثر البكتريا داخل المثانةمسببةًنزف دموي وقد تشعر بألم وحرقة اثناء التبول مع وجود رائحة قوية الادرار

٢-التهاب الكلى

البكتريا الداخلة عن طريق الدم الى الكلى او عن طريق الحالب مسببة ًالتهاب الكلىالذي يؤدي الى ظهور ارتفاع في حرارة الجسم وألم في الظهر او الحوض

٣-حصوة في داخل المثانة او الكلى

بعض المعادن في البول قد تسبب صنع بلورات في جدار المثانةاو الكلى وقد تؤدي الى تكون حصوة صغيرة فيهما

والحصوة قد تكون بدون ألم وقد تخرج الى الخارج خلال البول وقد تشاهد بالعين المجردة او عن طريق الادرار الذي يظهر وجود نزف دموي في الادرار

٤-تضخم البروستات

البروستات يكون موقعها اسفل المثانة عند الرجال وكلما تقدم الرجل في العمر كبرت البروستات وقد تعمل ضغط على المثانة وقد تمنع خروج البول او يكون خروج البول بصعوبة وألم او قد يسبب وجود دم في البول

٥- السرطان

خروج الدم الواضح للعين قد يكون سببه سرطان الكلى او البروستات او المثانة

٦-اصابات الكلى

الضرب المباشر على الكلى او الجروح من جراء الحوادث اليومية للسيارات اوالتصادم القوي اثناء مباريات كرة القدم وبقية الالعاب الرياضية

وغيرها قد تسبب حدوث نزف وخروج الدم اثناء الادرار

٧-استعمال ادوية باستمرار

استعمل حبوب الاسبرين يوميا لبعض المرضى لمنع تخثر الدم قي يؤدي الى حدوث دم في الادرار

وكذلك استعمال ادوية مسيلات الدم مثل الهيبارين يوميا قد يسبب ظهور دم في الادرار

٨-الوراثة لبعض امراض الدم مثل

Sickle cell anemia

قد تكون لها تاثير على خلايا الدم ووجود دم في الادرار

التشخيص

١-منظار المثانة لمعرفة وجود الدم عند النساء

٢- منظار للرجال لمعرفة تضخم للبروستات

٣- تحليل الادرار العام

٤- MRI——ct scan

لمعرفة حقيقة الدم ووضع الكلى اوالمثانة او البروستات

وفي كثير من الحالات قد لا نجد سبب واضح لوجود الدم في الادرار ولكن يجب تكرارالفحوصات الطبية كل سنة للتاكد من سلامة الكلى او المثانة او البروستات

العلاج

١- تناول مضادات حيوية لمعالجة التهاب المجاري البولية

٢- تناول ادوية لتقليص تضخم البروستات عند الرجال

٣- استعمال جهاز لتفتيت حصاة الكلى او المثانة

والله المشافي