مرض رينود (Raynauds disease)

دكتور مازن سلمان حمود

ماجستير تغذية علاجية جامعة لندن

اعراض المرض هي حصول برودة أصابع اليدين او القدمين وقد تتحول هذه المناطق الى اللون الابيضثم الأزرق

وقد يشعر المريض بالخدر او الوخز والتنميل باليدين او القدمين عند التدفئة للمنطقة

وعادة ً تصاب مناطق اليدين او القدمين بهذا المرض ولكن قد يصيب اجزاء اخرى من الجسم مثل الانفوالشفتين والأذنين

الاسباب

١–لم يتوصل الخبراء إلى معرفة كامله لحدوث نوبات رينودز وقد يكون السبب الرئيسي هو استجابةالأوعية الدمويه في اليدين أو القدمين بشكل مبالغ فيه لدرجات الحرارة المنخفضة أو التوتر الشديد

٢–يحدث داء رينودز الأولي بسبب البرد الشديد أو التوتر والكآبة ويحدث هذا المرض في الأعمار الصغيرةمابين ١٥–٣٠سنة

٣–ويحدث داء رينودز الثانوي لوجود حالة مرضية أخرى في الجسم ولأعمار فوق الاربعين سنة

النوع الأول هو اكثر شيوعا ًمن النوع الثاني

٤–قد يحدث مرض رينودز النوع الثاني نتيجة لحدوث تصلب الجلد لدى الأشخاص او عند المصابينبالتهاب المفاصل الروماتويدي او ارتفاع ضغط الدم

٥–متلازمة النفق الرسغي حيث يكون هناك ضغط على العصب الرئيسي في اليد ويسبب هذا الضغطخدرا ً وألماً في اليد مما يجعل اليد اكثر حساسية لدرجات الحرارة المنخفضة

٦–الحركات المتكررة والاهتزازات والكتابة المستمره والعزف على الپيانو او ممارسة حركات لليدينلفترات طويله يمكن ان تكون سبباً لهذا المرض

٧–التدخين يؤدي إلى تضيق الأوعية الدمويه

٨–إصابات في اليدين او القدمين مثل الكسر او الجراحة او لسعة الصقيع

٩–تناول ادوية مثل ادوية الضغط او ادوية الشقيقة او ادوية اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط اوبعض أدويه الزكام

١٠–النساء اكثر عرضة للإصابة بهذا المرض

التشخيص

١–اختبار الأجسام المضادة للنواة(Antinuclear Factor) حيث يهاجم الجهاز المناعي أنسجة الجسم عنطريق الخطأ

٢–تحليل سرعة ترسب الكريات الحمراء (ESR) حيث ارتفاع نسبة الترسب يدل على وجود التهاب اووجود احد امراض المناعة الذاتية

العلاج

١–ارتداء الملابس الثقيلة او القفازات او الجوارب الثقيلة يساعد في علاج اعراض داء رينودز البسيطة

بينما تعالج الادوية الاعراض الأكثر حده او بسبب امراض اخرى

٢–قد يستخدم الطبيب تناول علاج يؤدي الى إرخاء الأوعية الدمويه في اليدين والقدمين وتوسعتها مثلدواء(نيفيديپين) او املوديپين (Norvacs) واو ميلودپين